|
 |
Ожирение – предрасполагающие факторы
Ожирение обычно развивается под влиянием нескольких независимых факторов – эндокринных, социальных, генетических, которые способствующие накоплению массы жировой ткани.
Среди факторов, влияющих на возникновение и развитие ожирения, следует отметить:
Возраст - имеются критические периоды увеличения массы тела – раннее детство, период 25-35 лет, а также беременность, менопауза и андропауза (синдром РАОАМ).
Гестационный сахарный диабет у матери - дети, рожденные от женщин с гестационным сахарным диабетом, имеют повышенный риск ожирения.
Наследственные факторы - дети полных родителей имеют в 2-3 раза больший риск развития ожирения.
Психосоциальные факторы - депрессия, токсикомания или половые извращения увеличивают риск развития ожирения.
Расовая принадлежность -у представителей негроидной расы и латиноамериканцев вероятность развития ожирения в 2-3 раза выше.
Развитие ожирения может быть связано с целым рядом нарушений, при которых может понадобиться медицинская помощь. Гипоталамическое ожирение является редкой патологией, моделирование этой формы ожирения у животных возможно при повреждении некоторых зон гипоталамуса. Эти области мозга отвечают за информацию о наличии энергетических запасов, о имеющихся продуктах питания, при повреждении вентромедиальной зоны гипоталамуса развивается гиперфагия, и это приводит к ожирению. Данный тип ожирения у человека может быть вызван с: травмой; опухолью; воспалительным процессом (в том числе туберкулезным поражением головного мозга); хирургическим вмешательством; повышением внутричерепного давления.
При этом синдроме обычно наблюдаются головная боль, рвота и снижение зрения, ухудшение эндокринной функции гипофиза – снижение функции щитовидной железы или надпочечников, неврологические и изиологические расстройства, включая судорожный синдром, сонливость, гипотермию или гипертермию.
Синдром Кушинга - это прогрессирующее центральное ожирение, обычно захватывающее голову, шею, грудь, брюшную полость. Обычно конечности у таких людей не полнеют. В отличие от взрослых, почти у всех детей с синдромом Кушинга ожирение сопровождается уменьшением или прекращением линейного роста, поэтому все дети, у которых имеются избыточная масса тела и снижение интенсивности роста, отличающиеся от возрастной нормы, должны быть осмотрены эндокринологом для исключения синдрома Кушинга.
Также причиной ожирения у женщин может быть поликистоз яичников. Около 50-60% женщин с поликистозом яичников имеют ожирение. Интересно, что у больных с ожирением уровень гормона роста в крови ниже, чем у пациентов с нормальной массой тела, следовательно, введение больным с ожирением гормона роста способствует уменьшению массы жировой ткани.
С другой стороны, с возрастом снижается продукция этого гормона, значит, это способствует увеличению массы тела. Дети, рожденные от матерей с сахарным диабетом, имеют более высокий риск развития ожирения. Риск развития ожирения в будущем выше среди недоношенных, новорожденных с небольшим ростом и малой окружностью головы. Доказано, что грудное вскармливание является надежным фактором, защищающим ребенка от ожирения, чем дольше мать кормит грудью, тем ниже риск.
Во время беременности часть женщин поправляется на 3-5 кг, некоторые - на 50 кг (!), наибольшая степень увеличения массы тела среди беременных наблюдается в возрасте более 25 лет и у повторнородящих.
Менопауза также является фактором, способствующим увеличению массы тела, следует также отметить, что аналогичные изменения наблюдаются у мужчин в период климакса.
Интересно отметить, что ожирение характерно для более низких социально-экономических групп населения, люди более высокого социально-экономического положения обеспокоены состоянием своего здоровья, регулируют физические нагрузки, стараются употреблять меньше жирной пищи. В любом случае ожирение надо лечить, выбрать правильный подход к лечению данной болезни поможет опытный врач - не брезгуйте задавать вопросы врачу.
Бесплатную медиуцинскую консультацию можно получить на сайте http://www.askdr.ru.
|
|
|
